脑溢血很“要命”预防重在日常

   什么是脑溢血

   脑溢血又称脑出血，是中风病的一种，也称出血性中风，它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种，为目前中老年人致死性疾病之一。脑出血发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常在情绪激动、精神紧张、剧烈活动、用力过度、咳嗽、排便等诱因下，使血压升高而发病，早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的肢体瘫痪、认知障碍、言语困难、吞咽障碍等后遗症。

   脑溢血的常见病因要搞清

   脑溢血的常见病因通常有如下几个方面：

   1.高血压病。高血压是脑溢血最主要的病因。脑溢血的发生是在高血压和脑动脉硬化的基础上，脑内穿通动脉上可形成许多微动脉瘤，当血压骤然升高时，微动脉瘤可能破裂而出血。

   2.脑血管淀粉样变。异常的淀粉样物质选择性地沉积于脑皮质及软脑膜的中小动静脉的中膜和外膜，年龄愈大愈好发。

   3.颅内动脉瘤和脑血管畸形。它们是蛛网膜下腔出血的常见原因，但也有出血后破入脑实质内形成脑内血肿。

   4.颅内恶性肿瘤。如胶质瘤，发生肿瘤卒中时可形成脑内出血。

   5.血液疾病。如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜和血友病等。

   6.抗凝剂和纤溶剂。如用肝素或长期用阿司匹林治疗亦可能引起脑溢血。

   其他病因有动脉硬化、各种脑动脉炎、出血性脑梗死等。

   突发脑溢血怎么办

   通常情况下，脑溢血都是突发性的。突发脑溢血时应该如何处理呢？

   1.立即拨打120急救电话。

   2.脑出血的最初几分钟，对生命至关重要。在救护车来到之前，若病人鼾声明显，提示其气道被下坠的舌根堵住，此时采取措施保持呼吸通畅非常关键，应解开领口纽扣、领带、裤带，如有假牙也应取出。头偏向一侧，防止痰液或呕吐物回流吸入气管造成窒息，如果呕吐，及时用毛巾擦去病人的呕吐物。

   3.如果病人是清醒的，要注意安慰病人，缓解其紧张情绪。

   4.患者大小便失禁时，应就地处理，不可随意移动患者身体，以防脑出血加重。

   5.在患者送往医院途中，车辆应尽量平稳行驶，以减少颠簸震动；同时将患者头部稍稍抬高 20~30度角，并随时注意病情变化。

   6.在没有医生明确诊断之前，切勿擅自给病人服药。

   怎样预防脑溢血

   1.控血压。高血压必须早期发现，规律服药，保持正常、稳定血压，防止血压反跳及过度波动。

   2.调情志。保持乐观情绪，压力过大或超负荷工作可诱发脑出血。

   3.避劳累。老年人参加适当体力劳动和脑力劳动时不要过于劳累，保证不劳累、不失眠。

   4.择饮食。高血压患者饮食要注意低脂、低盐、低糖。

   5.坚持戒烟、限酒、戒陋习。酒和烟都能使血管收缩、心率加快、血压上升、加速动脉硬化；打麻将、打牌使人情绪激动、身心疲惫、也是血压不稳诱因。

   6.防便秘。避免过度用劲排大便，提倡坐便。多吃蔬菜、水果，多饮水，软化粪便，以免血压突然增高。

   7.适冷暖。必须注意季节变化，防寒避暑，避免使血管舒缩功能发生障碍，血压波动幅度加剧而发生意外。

   8.降体重。男性肥胖者脑出血发生率是非肥胖的3.6倍，女性肥胖者脑出血发生率是非肥胖者的1.7倍。

   对于预防脑溢血，有专家通俗地概括为：“管住嘴，放开腿，睡好觉，心态淡定平和。”

  中医治疗脑溢血较有优势

   中医认为，中老年人脏气衰退，正气不足，从外界感受风邪、火邪、痰湿，或者因不良生活习惯、情绪不稳或慢性疾病而出现肝风内动、火邪上炎、痰湿内生或者瘀血阻滞经络，就可能出现经络阻滞或者血管破裂、血溢脉外，导致脑的功能失调、气血逆乱，于是出现肢体瘫痪、语言困难、意识不清、甚至死亡。李贤主任提醒，市民得了脑溢血，必须进行规范化的治疗。他提示，中医治疗中风（脑溢血、脑梗死）有悠久的历史，具有独特的疗效，中西医结合治疗疗效更显著。中医对中风病（脑出血）急性期以痰热腑实或风火闭窍为主证者采用 “清开灵+醒脑静+早期康复治疗+醒脑开窍针刺法”疗法，恢复期则以扶正祛邪、标本兼顾为原则，常用益气活血、育阴熄风等法，配合针灸、推拿等传统康复治疗。加强中医特色疗法能显著提高疗效，明显降低死亡率、减少致残率，缩短治疗时间，极大地提高患者生活质量。

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