极冷天气下，这些疾病要防范

（原标题：极冷天气下，这些疾病要防范）

医务人员正在给患病的小孩输液。（庞贞兰摄）

前些日子，玉林遭遇了入冬以来最强的冷空气。寒冷的天气让人感到难以适应，体质偏差的市民还患上了病。玉林市第一人民医院李宗华主任医师提醒：在极冷天气下，高血压、脑出血、急性心衰、心肌梗死、中风、感冒、胃出血、关节炎（包括类风湿关节炎）等疾病一定要加以防范。

   李宗华主任医师介绍说，随着冷空气的侵袭，高血压与心衰等心血管疾病到了高发期。心血管疾病发病急，具有致命威胁，是生命无声的杀手。为什么天气转冷心血管疾病容易突发呢？这是因为天气寒冷，会导致人的血管收缩，血黏度增加，冠脉血管阻力增加，很容易造成血压升高、心肌缺血缺氧等，增加心脑血管疾病恶化的机率。另外，天冷之后人体运动相对减少，尤其是IT人士和白领阶层的上班族，血液循环减慢；加上高糖、高脂肪的大量摄入，对人的消化系统造成更大负担，甚至会引发便秘、血脂偏高等疾病。所有这些原因，都可能导致冠状动脉斑块破裂、血栓形成，使心梗、心脏猝死事件增多。心血管疾病应注意防范和提早预防，要避免寒冷刺激，避免劳累过度，避免饱餐暴饮，避免情绪恶化。

   寒冷也是诱发中风的原因之一。天气极冷的情况下，人的血管处于收缩的状态，血压跟着升高，因此，血管破裂或血液中有形物质堵塞血管的风险就增大了。有中风的高危人群包括：有中风家族史的人；有高血压、糖尿病、冠心病、高血脂等疾病的人；肥胖超重、有吸烟酗酒等不当饮食生活习惯的人等一定要注意预防。极冷天气下，不少关节炎（包括类风湿关节炎）患者旧病复发，患者开始出现下肢麻木、痉挛、疼痛加重、无力等症状。这主要是由血脉不畅，凉气加重关节、肌肉收缩所致。预防关节炎要从日常生活做起，尤其是原有关节炎的患者，对患病部位要加以保护，如使用护膝等，女性尽量不要在寒冷及阴雨天穿裙装；居室环境要保持干燥，避免阴寒湿冷，补充维生素A、维生素C、维生素E以及维生素D等，缓解关节炎引起的疼痛不适。

   在极冷天气下，呼吸道疾病也要注意预防。儿童的抵抗力差，呼吸道比较脆弱，在冷空气的刺激下，容易受凉感冒，要注意根据天气增减衣服。有慢性支气管炎的老人在极冷天气下一定要加强个人防护，尽量不要感染上呼吸道疾病。天气寒冷，人体受到冷空气刺激后，胃酸会大量分泌，胃肠发生痉挛性收缩，抵抗力随之降低，导致胃炎、胃十二指肠溃疡的发病和原有溃疡病的复发。建议有胃病的人，冷天最好做到吃饭定时定量，避免酒、咖啡、浓茶、辣椒等刺激性强的食物。

   总而言之，极冷天气下，要预防易发疾病，一定要注意保暖。俗话说“寒从脚起”，脚离心脏最远，脚部受凉会使抗病能力下降，从而引致上呼吸道感染，因此寒冬时必须重视对脚的保护；还有就是要保持身体温暖和高的新陈代谢水平，吃高热量的食物和大量饮水使身体的新陈代谢维持一个高水平，注意多补充热源食物增加热能的供给，多补充含蛋氨酸和无机盐的食物提高机体御寒能力。加强身体锻炼，但要根据个人的身体情况，平时生活中要经常散步、慢跑、做操等。另外，还应注意室内透风，外出注意保暖。（记者詹丽萍）

儿童：当心别感冒

医生正在给一位患儿做诊断。

   日前，笔者从玉林市中医院儿科了解到，由于天气骤然变冷，儿童未能及时有效防寒，导致感冒发热的患儿增加了3成，大部分是抵抗力较弱的3岁以下小孩。据该院儿科主任、副主任医师李原分析：出现这种现象的原因，主要是近日玉林的天气变化幅度较大，小孩身体无法适应天气的骤然变化，在衣物增减和饮食上也没有注意及时调整造成的。

   李主任提醒广大家长注意从以下几个方面来预防小孩感冒发烧等疾病：首先注意保持房间的定时通风透气，在确认小孩保暖措施到位的情况下，室内早晚应至少各开窗通风一次，每次30分钟左右；其次，在家使用空调时，应确保与室外温度差距不要过大，一般保持在18℃至22℃左右；再次，在饮食方面，应尽量以清淡有营养易消化的食物为主，多吃新鲜蔬菜、水果，不宜过于油腻，避免进食辛辣食物，以免小孩因为食积引发或加重疾病。注意敦促小孩多饮温开水，也能有效预防感冒病菌的侵袭；其四，平时应根据天气的变化及时增减衣物是预防感冒的第一道屏障;其五，要尽量避免带小孩到人群密集的地方长时间逗留，以免发生交叉感染；其六，注意手卫生，饭前便后要洗手，预防胃肠型感冒的发生;其七，寒冷天气孩子双手、脚板、耳后根较易被冻伤，家长应提醒儿童早晚出门戴口罩、帽子、围围巾，减少冷空气的直接刺激；课余时间多活动，搓搓双手，暖暖耳朵。此外，喜爱运动的小朋友，除了注意多补充水分的摄入之外，在运动结束大汗淋漓之后，一定要脱去湿衣，换上干燥衣物，注意保暖，在运动后冲凉时，也要速战速决，避免着凉。最后，李主任还特别提醒家长：一旦发现小孩出现感冒症状，一定不要在家中自行服用抗生素类药物，应及时到正规医院就诊，根据病情对症下药，以免耽误病情。（庞贞兰）

老年人：防病“暖”字当头

   寒冷的天气使老年疾病更易发作，对患病的老年人来说，是一个巨大的考验。在极冷的天气里，老人要特别注意养生保健，做好防寒保暖措施，避免意外发生。

   玉林市第一人民医院李宗华主任医师提示，老年人是严寒天气里最脆弱的人群之一，抵抗力差、血压波动大、动脉硬化……种种“硬伤”可能导致危险甚至致命的情况发生。天气冷，血管收缩，血压升高，这无形中加重了老年人心脑血管的负担，从而引发中风、心绞痛和心力衰竭等急症。

   在寒冷的天气下，老年人要确保白天穿得暖，晚上睡得暖，家人要主动关心他们的御寒衣物是否足够，被窝是否暖和，身体、病情是否有异常。便秘在老年人当中十分常见，因便秘时用力屏气而导致心梗的老年人也不少见。所以，要保持大便通畅，多饮水，多吃粗纤维食物。要适当运动，同时可辅以腹部按摩等帮助排便。寒冷天气下，老年人应早睡晚起，避免过早起床锻炼，以防脑供血不足诱发中风。冬季气候干燥，要多喝温开水，多进食一些容易消化吸收且富含营养的清淡食物，避免暴饮暴食。适当参加一些文娱体育活动，如跳舞、散步、打太极拳等，但锻炼也要根据个人体质和年龄的不同而有所区别。患有心脑血管疾病的人应杜绝打球、登山等剧烈运动。患有呼吸系统疾病的人，应选择日照充足的时候运动，避免受寒，防止诱发疾病急性发作。

   总的来说，老年人防病，就要保持做到头暖、背暖、脚暖。天气寒冷，容易诱发老年人慢性病复发或加重，应留意防寒保暖。寒冷天气老年人要想缓解“老寒腿”，最好的办法就是先驱寒，用热水泡脚，保证关节部位血液循环和活动自如。可以打太极拳、慢跑以及做体操等来缓解“老寒腿”。此外，还应重视耐寒锻炼，提高御寒及抗病能力，预防呼吸道疾病发生。饮食上不吃过敏食物、油腻食品，多吃蔬菜、水果，可以清肺化痰，保持气道通畅。值得提醒的是，老年患者在寒冷的天气里应按时遵医嘱服药，切不可擅自减药或停药。心脑血管患者身边最好常备急救药物，一旦遇上高血压或心绞痛发作，出现头晕、头痛、心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难、肢体麻木和走路不稳等症状时，应立即停止所有活动，舌下含服心痛定或硝酸甘油、麝香保心丸等，同时立即告知家属，或拨打急救电话向医院求救。另外，患者还应加强血压、血脂与血糖的监测，必要时可在医生指导下调整治疗方案。（记者 詹丽萍）

心脑血管疾病患者一定要留心

   由于冷空气持续侵入我市，导致近期气温持续偏低。心脑血管病人的发病率、就诊率大幅度提高。记者1月12日在玉林市桂南医院了解到，目前因为心血管疾病发作每日前来就诊的病人比平时多了一倍以上。玉林市桂南医院神经内科特聘专家李文华教授提醒：寒潮来袭，警惕心脑血管疾病发作。

   李文华介绍，最近几天，该院神经内科入院心脑血管病人数比平时增多。他说，心脑血管疾病是心血管病和脑血管病的总称，主要包括高血压、冠心病、脑出血、脑梗塞等。他提醒心血管病患者冬季保健要注意以下几点：饮食结构要健康，少吃油腻食物，禁忌烟酒，膳食总体上要低盐、低脂肪、低胆固醇；坚持服药。只有坚持按医嘱服药，才能保持血压稳定；控制情绪，谨防过度疲劳；保持空气流通：如果室内外温差过大，人在骤冷骤热的环境下，容易伤风感冒。因此，一定要注意每隔一段时间开窗通风；晨练宜晚：太早气温较低，人体内交感神经的活性也高，容易引起血管收缩，使得脑卒中、心肌梗死的发病率上升；添衣加帽，注意保暖，有特殊不适及时到医院找专科医师就诊。（记者 曾昶 通讯员 莫罕雁）

中青年：千万别冻着

   严寒天气，除了老人小孩容易患病外，中青年也不可掉以轻心。笔者在玉林市中医院门诊了解到，近些天，就诊患者当中，中青年人也为数不少，而45岁以下的中青年人发病率明显增加。另外，痛风病、腰痛病等也以中青年人为主。那么，中青年人在寒冬季节应如何防寒保暖呢？玉林市中医院心内科专家黎裕朝主任医师提出以下几点建议：

   首先，室温应以18℃～25℃为宜。如果室内温度过高，造成室内外温差过大，外出时易受寒，引发感冒；如室温过低，人体长期生活在低温环境中易引发呼吸系统和心脑血管疾病。

   其次，外出衣着应以松软轻便、贴身保暖为宜，还要特别注意以下部位的防寒保暖工作：

  1.颈项部。许多人在冬季持续出现哮喘、咳嗽、头痛且不易治愈，与暴露颈项部，使寒冷空气直接侵袭体内有关，着上舒适的高领服装或围上围巾加强颈项部保暖尤为重要。

   2.腰背部。背部是人体的阳中之阳，是人体接触风寒等邪气面积最大的部位，外邪侵入极易引发呼吸系统疾病和心脑血管疾病。腰部亦应注意防寒保暖，预防腰痛病，必要时可在肺腧、肾俞等贴敷发热贴，睡觉时也要保暖背部，避免寒邪侵袭，以免损伤阳气。

  3.脚部。足为三阴经之始，三阳经之终，与人体十二经脉气血相联系。俗话说“寒从脚下生”，双脚距离心脏最远，血液循环较差，脂肪少保温性也差，故容易受寒，所以脚的保暖极为重要。除了白天注意对脚的保暖外，每晚坚持用热水洗脚、泡足浴可促进全身血液循环，有增强机体防寒能力和消除疲劳、改善睡眠、预防冻疮的作用。

   在防寒的同时，冬季最宜进补，符合“冬藏”的特性。由于冬季尤其是冬至后以寒冷天气为主，故宜进补偏于温热、补养阳气的食物以抵御寒邪。都说“药补不如食补”，常见的食材如：牛肉、羊肉、白菜、大葱、韭菜、萝卜、芝麻、红豆、糯米、桂圆、生姜、山药、红枣等均属偏温性，对人体能起到一定的温阳作用，但温补还需因人而异，切不可进补过猛。此外，火锅、烧烤、啤酒等不应多食、多饮，特别是中青年人群应避免引发痛风病。   （唐厚莉）