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莫名怪病缠上5岁儿童 原是先天性单肾

2014-05-23 09:39:37 玉林新闻网-玉林日报 记者 刘力 通讯员 庞贞兰

 

(原标题:原来,他只有一个肾)


医生正在给小梁做手术。

   5月19日,对于平南县儿童小梁来说,是一个获得“重生”的日子,被“怪病”折磨很长时间的他,在医生的精心治疗下,终于可以康复出院了,笼罩在他父母心头上的阴霾也随之散去。这一次的求医之路终于还原了他身体的真实——他属于先天性单肾。

   名怪病缠上5岁儿童

   4月23日凌晨,小梁在父亲的陪伴下从100公里以外的平南县风尘仆仆赶到玉林市中医院,进入该院的外科一区接受住院治疗。小梁的主管医生陈威告诉记者,当时小梁的精神状态非常差,身体还有发烧。据小梁的父亲介绍:在过去的一周,小梁的身体出现不明原因的浮肿,还出现少尿、尿痛以及恶心呕吐的现象。在那一周的时间里,小梁几乎没有进食,人很快瘦了一圈。

   突然来临的奇怪病症可吓坏了小梁的父母,心急如焚的他们把儿子送到当地的一家医院去检查和治疗。医院通过做B超诊断出小梁双肾重度积液、右侧阴囊鞘膜积液。同时,通过拍X光片显示:小梁还出现不完全性肠梗阻。经过几天的治疗,效果并不明显,不得已之下,小梁父亲把他带到玉林市中医院进行治疗。

   层层排查找真相:小梁只有一个肾

   住院后,玉林市中医院外科一区的医生通过对小梁的身体状况进行查看,同时查看了他的病历,怀疑当地医院的检查结果和病情不相符。医生经过触诊发现,小梁左侧腹比较饱满,似有包块。于是进行急查,B超显示小梁只有左侧有一个肾,有重度积水。再进行抽血检查发现,小梁的肾功能受到了损害。为了慎重起见,主管医生陈威和小梁的父亲商谈后,决定再次做一个CT检查,明确诊断:小梁只有一个肾,属于孤立肾,这种情况是相当罕见的。同时,CT也提示:病人有尿路梗阻,从而引起重度积水。

   4月23日15时30分,医生给小梁做了一个紧急肾造瘘术,目的是引流积水,避免肾功能进一步恶化。在引流三天后,医生再次对小梁身体进行检查,检查结果显示:小梁的肾功能完全恢复正常,他的尿路感染已得到控制。

   手术在科学论证后顺利完成

   是什么原因引起梗阻呢?医生们对小梁复杂的病情进行了讨论。经过讨论,医生们决定再给小梁做一个造影。造影是在5月3日进行的,造影显示,小梁输尿管和肾连接处梗阻,于是考虑是小梁先天性发育不良所致。医生同时发现小梁输尿管开口处有尿液返流,是返流导致感染。接下来,医生们用腔镜检查小梁的下尿路,发现尿道发育正常,膀胱内只发现一个输尿管开口,从而确认病变只在上尿路。根据这些情况,小梁的手术方案也得以正确制定:左肾输尿管连接处的狭窄段切除术再加成形再通术。

   手术是在5月9日上午9时30分进行的,历时三个半小时。医生打开术口,显露肾脏和输尿管后,发现小梁左肾输尿管粘连严重(考虑是长期炎症所致),同时左肾输尿管连接部狭窄,于是手术有针对性地进行,整个手术顺利完成。手术后,小梁拔掉导尿管也能正常排尿了。经过10天的治疗,5月19日,小梁病愈出院。

  新闻链接:针对小梁的这种特殊病症,陈威医生建议,如果一个家庭当中有一位家庭成员出现有单肾现象的,其他的家庭成员最好做一次体检,因为单肾现象有一定的遗传因素。如果发现同样的症状,最好到两家以上三级甲等医院做准确检查,以免出现误诊而影响治疗。(记者 刘力 通讯员 庞贞兰)

责任编辑:钟丹丹
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