玉林市矮小患儿高达3.5万人，治疗率不足1%

新闻背景

9 月19 日，由健康时报社主办、玉林市中医院承办的“中国儿童生长发育健康传播行动玉林站”在玉林市中医院举行。此次活动旨在传播正确的儿童生长发育知识，引导患者合理就医，推动全社会对儿童生长发育和身高的关注。儿童内分泌及儿保专家、媒体代表、小朋友和家长等约200 人出席了本次活动。经测算，玉林市15 岁以下的生长发育迟缓者高达3.5 万人左右，治疗率不足1%。

如何才能让孩子长高？在当天的专题讲座中，广西妇幼保健院儿科遗传代谢中心主任陈少科和玉林市中医院儿科主任李原给出了很好的意见和建议。

   孩子的生长发育规律你懂吗？

   广西妇幼保健院儿科遗传代谢中心主任陈少科介绍：上海市2007年对城郊6~18岁70431名中小学生进行的调查显示，矮小症发生率高达3.77%，90%以上的矮小儿童都存在自卑、抑郁等不同的心理障碍，有的孩子甚至因此厌学。矮小对孩子将来的学业、就业、交际、婚恋等都可能产生负面影响。

   另一方面，网络调查显示家长对儿童生长发育知识的了解非常不足：97%的家长不知道孩子生长发育的基本规律；98.4%的家长没有意识到孩子的生长迟缓可能与疾病相关；30%的家长在孩子生长迟缓时盲目等待，固守“晚长”老观念；65%的家长在孩子身高偏矮时，会考虑使用增高保健品等，甚至盲目进补……

   陈少科主任强调：儿童的生长发育是有规律的，每一个医生、家长及老师应重视准确给孩子测量身高，以便早期发现问题。正常儿童不同时期生长速度不同，一般足月出生时身长50厘米，小于47厘米则提示有宫内生长迟缓；生后第一年增长25厘米，第2年增长10厘米，第3年至青春期开始生长速度为每年平均5~7厘米，青春期每年增长8~12厘米，持续2~3年。一般3岁以前每年生长小于7厘米，3岁到青春期以前每年生长小于5厘米，青春期以后每年生长小于6厘米时，就认为生长速度减慢，应及时就诊，及早治疗。

   家长如何把孩子身高管起来？

   玉林市中医院儿科主任李原作为我市首位开展矮身材诊疗的医生，他向记者介绍：目前临床上一般用标准差法来判断身材矮小，即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区正常儿童身高标准两个标准差，就可诊断为矮小症。生活中，如果孩子长期低于同龄人半个头、一直坐在班级第一排、每年长高不到5cm，则可怀疑为生长发育迟缓。

   家长该如何观察孩子的身高呢？李原主任建议家长首先养成给孩子定期测量身高的好习惯，至少每3个月给孩子定点、定时量一次身高，了解孩子的生长速率，并每年带孩子测一次骨龄。生活上，睡眠、饮食、运动和心理也是影响孩子身高的关键因素，建议学龄期的孩子不晚于22：00睡觉并睡足8~9小时以上；饮食方面注意营养均衡和蛋白质的充足摄入，少喝碳酸饮料，少吃西式快餐、油炸食品和反季节蔬果等；弹跳类运动能有效帮助孩子长高，可让孩子每天用1小时的时间进行跳绳、打篮球、排球、羽毛球、跑步等体育运动；心理上要给孩子营造一个温馨、轻松的家庭环境，不要给孩子太大的学习压力，不要习惯在饭前和睡前批评孩子。

   值得注意的是，家长千万不要因为孩子生长异常病急乱投医，或轻信广告，或盲目等待，这可能耽误了孩子的最佳干预时机，给孩子留下一生的遗憾。而应该在第一时间带孩子到正规医院专科门诊就医，寻求专业医生的诊断。

  和骨骺线抢身高，3~12岁是矮小干预黄金期

   李原主任认为，身材矮小在临床上强调“早发现、早诊断、早干预治疗”，孩子的年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃孩子生长的空间及潜力越大，对干预的反应越敏感；另一方面，矮身材的治疗费用跟患者的体重成正比，孩子的体重越重用药剂量就越大，治疗费用就越高，3~12岁是矮小症治疗的黄金时间。一个体重15kg的患儿治疗一年花费2万元左右，一个40kg的矮小症患者一年则要花费约6万元，而且效果不如前者好。

   “国内患者接受矮小治疗时间一般比较晚，70%的年龄段在10~13岁”，李原主任说，“而国外生长激素缺乏症矮小患者的治疗平均时间为6岁”。开始治疗年龄偏大，生长期就短，达到遗传身高的可能性较小；而及早治疗可最大限度提高患儿的成年身高。一般来说，女孩的骨龄超过14岁，男孩的骨龄超过16岁，这时其骨骺线已接近闭合，基本没有长高的机会了。

   因此，越早了解骨骺线闭合情况，越早干预，孩子长高的可能性越大。要获得最好的治疗效果，必需做到早发现、早治疗和坚持系统的治疗。只要干预及时，孩子一般是可以达到遗传身高的。（记者 刘力）

原标题：玉林市矮小患儿高达3.5万人，治疗率不足1% 专家支招：如何才能让孩子长高