玉林医疗机构对发热病人需询问“禽类接触”情况

截至4 月7 日19 时，全国共发现H7N9 禽流感确诊患者21 例，其中6 人死亡，主要发生在长三角区域。近日，记者走访了玉林市第一人民医院、第二人民医院和红十字会医院等医院的发热门诊了解到，目前我市医务人员都提高了警惕，对于感冒发烧的病人，都询问是否有接触过病死家禽等情况，并详细记录病人的地址和联系方式。

禽流感病人以重症的不明原因肺炎为主要临床表现。记者了解到，在非典之后，为及早发现可疑的人禽流感、SARS等严重急性呼吸道传染病，玉林市疾控中心就已经按照玉林市卫生局的要求，开始在定点医疗机构内开展对不明原因肺炎病例的监测，定期收集相关信息。截至目前，我市并未发现不明原因肺炎案例。

医院直击：发热门诊很冷清

4月7日，记者来到玉林市第一人民医院发热门诊，这里异常的冷清，除了值班医生外，门诊并没有病人来就诊。而急诊科里，相对热闹，有个别科室的医生忙得不可开交，如儿科，不少人排队等候给小孩子看病。之后，记者来到玉林市红十字会医院，发现急诊部就诊的病人寥寥无几，发热门诊更是不见病人踪影。记者等了好一会，依旧没有病人出现。据该院呼吸结核科李主任介绍，清明期间来就诊的病人比较少，发热门诊更是没有接诊到发热的病人。而在玉林市第二人民医院，发热门诊部大门敞开，可除了值班医生，别无他人。急诊科里，多是小孩和老人在看病、输液，并不拥挤。

据了解，对于一般的感冒发烧病人，医院多是安排在急诊科就诊，一旦出现疑似禽流感病例，发热异常的，才转到发热门诊就诊。目前，是呼吸道疾病易发季节，玉林市第二人民医院一名值班医生表示，清明期间因为天气潮湿，以及爬山扫墓劳累等原因，人们易感冒发烧，但主要还是以普通感冒、急性上呼吸道感染为主。清明这几天就诊的病人相对增多，但与去年同期相比，病人数量有所下降。

预检分流：按防控传染病措施执行

记者从玉林市疾控中心了解到，我市对H7N9 禽流感疫情防控的方案正在制定当中，但市内每家医院都设有发热门诊，进行预检分流。而记者也了解到，目前我市多家医院都提高了警惕，加大了对H7N9禽流感的宣传和防控工作。“目前我们还没有针对H7N9禽流感的专门方案，但医院一直严格执行防控传染病措施。”多家医院皆表示，是否启动预警响应或者专门的防控方案，有待上级部门通知，会根据疫情散发地域、特点制定。记者了解到，发热门诊平时防控和救治传染病机制比较完善，多家医院对于重点发热、可疑禽流感患者就诊都有仔细的流程和救治方案。日常白天也都安排专门医生值班，晚上则由急诊科的医生接诊，如玉林市第一人民医院发热门诊每天安排2名医生值班，第二人民医院安排3名医生值班，红十字会医院安排4名医生值班。

自国家卫生和计划生育委员会组织全国医疗机构视频会议后，多家医院内部都印发资料对H7N9禽流感的知识要点进行宣传、普及，要求医生提高警惕。在玉林市第二人民医院发热门诊值班医生桌面上，就贴着人感染H7N9禽流感知识的宣传单，而红十字会医院则上传到OA系统里，让医务人员都能看到。

加强关注：发热病人多被问禽类接触史

玉林市红十字会医院呼吸结核科李主任表示，医院要求所有门诊部对发热病人进行测量体温，询问有没有接触禽类、病死鸡鸭等，以做到早发现、早诊断、早治疗。如出现可疑病例，将收治在结核科。如果我们发现疑似流感病人，如呼吸困难、肺部有大片阴影，会要求病人每天做血常规、肺胸片，做好监测。

玉林市第二人民医院一值班医生也表示，对于发烧病人，需询问有没有接触禽类、病死鸡鸭等。尤其对于乡镇来就诊的发烧病人，更留意询问清楚。“即使是普通发热的病人，我们发热门诊部都要一一进行登记，包括住址、联系方式。”在玉林市第二人民医院发热门诊里，值班的医生指着一本大册子说，对于前来就诊的病人，发现发热症状，都会了解病情后，测量体温，然后分诊到急诊科各科室。记者观察到，当天下午普通发烧记录在册的病例有5例。

专家建议：保持良好个人卫生是预防关键

多位医生表示，市民一旦出现发热、咳嗽、肌肉酸痛等症状，不要拖，不要随便买药吃，应及时去医院就诊。

对于H7N9禽流感，玉林市疾控中心流行病预防科全科长建议，市民不必恐慌和紧张，健康的生活方式、良好的生活习惯、规范的职业防护、及时的信息获取，是预防H7N9 型禽流感和其他传染病的关键。他提醒市民，日常生活应注意室内勤通风换气、勤洗手、注意营养、保持充足睡眠和休息，加强锻炼，提高身体免疫力；注意饮食卫生，烧熟的禽类，可以放心食用，但不要吃病死的禽类或生的、半熟的禽肉、蛋类等食品。

相关：板蓝根销售平稳　市民基本是按需购买

玉林新闻网-玉林日报讯（记者 陈立萍）近日，江苏、甘肃等地卫生厅发布了H7N9禽流感防治中医方案，其中提出了板蓝根冲剂、黄芪口服液都可用于预防H7N9禽流感。记者走访玉林城区药店发现，板蓝根冲剂销量整体稳定，部分药店略有增加，但未出现抢购潮。

4月7日下午，记者走访了民主路、教育路、人民路的部分药店，只见各药店里板蓝根、夏桑菊等颗粒冲剂多被摆放在药店的显眼位置，顾客一进门就能看到。各冲剂的价格保持平稳。如板蓝根冲剂，价格多在4.5～12元一包，与平时一致。

采访中，多家药店表示，板蓝根的销量基本保持正常水平。在民主路某药店，记者进来时工作人员刚好在摆放板蓝根颗粒冲剂。谈起板蓝根冲剂近日的销量，她表示：“最近几日板蓝根、夏桑菊的销量和平时差不多，顾客基本是有需要才购买。”部分药店板蓝根销量略有增加。教育路某药店的店长告诉记者：“前几日，板蓝根销量较平时有所增加，顾客都是理性购买，基本是一包、两包地买，没见有人买得特别多的。”