走出不孕不育的迷雾

医护人员和孕妇在交流。

   （原标题：走出不孕不育de迷雾）
   ●不孕不育症患者的数量逐年增加
   当前，随着性观念和环境的变化，以及人口自然增长等因素，不孕不育症患者的数量逐年增加，我国的不孕不育人口约占育龄人口的10%～15%。玉林市有670多万人口，育龄妇女近160万，按此计算，我市约有16～24万对不孕不育症夫妇，但其中只有10%左右的病人需要施行各种人类辅助生殖技术。80%以上的病人通过规范的诊治能妊娠。
   世界卫生组织（WHO）将不孕定义为，一对健康夫妇在未采取避孕的前提下，经过一年的有规律的性生活，未能受孕，称为不孕。
   尽管对于不孕不育的原因缺乏严格定义的解释，但是普遍接受的导致不孕不育的原因包括男性因素、排卵问题、输卵管问题和子宫内膜异位症。当经过一系列复杂的不孕不育检查仍查不出病因时，通常诊断为“不明原因不孕”。由于检查手段的局限性，目前一些导致不育的原因还不能查明。
   ●过度诊断和过度治疗造成身心均受害
   玉林市卫生局的领导指出：“对已婚育龄人群进行生殖健康教育非常重要，而对生殖疾病的患者来说，提供了解疾病知识和科学治疗的渠道是十分必要的。”
   目前我国临床生殖医学的前沿技术发展很快，但是严重的问题在于对占80%的不孕不育人群的医疗市场缺乏有效的行政管理和质量控制。经调查，广大基层医疗单位一是缺乏规范的诊治不孕不育的专业机构和人员，二是又因为发病的人数多，利润较高，不规范的诊治导致大量的过度诊断和过度治疗的医疗行为，滥用辅助生殖技术也造成以盈利为目的的非法医疗活动猖獗和泛滥，严重地损害了人民群众利益，造成对不孕不育夫妇的身心伤害，以及大量人力物力财力的浪费，不利于和谐社会的建立以及医患关系的良好风气的形成。
   为进一步加强不孕不育规范化诊疗工作，由市卫生局主办，市妇幼保健院承办玉林市不孕不育讲习班，邀请到国内从事生殖不孕的知名专家前来授课。市妇幼保健院生殖医学科是玉林最早也是唯一的不孕不育专科门诊，作为广西“十二五”人类辅助生殖技术发展规划设置单位，市妇幼保健院今年8月份通过了自治区卫生厅人工授精技术的评审，在不孕不育的规范诊治方面积累了丰富的经验。通过培训，一定会使我市从机构设置、人员培训、规范建立、质量控制等各方面提高认识，将会切实提高我市妇产科医师对不孕不育及相关知识的专业水平。
   ●女性不孕有什么典型症状
   1.月经紊乱，月经周期改变：月经提早或延迟。经量改变：经量过多、过少。经期延长：常见于黄体功能不全及子宫内膜炎症。
   2.白带异常：有阴道炎、宫颈炎（宫颈糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎及各种性传播疾病存在时会出现白带增多、色黄、有气味、呈豆腐渣样或水样，或伴外阴痒、痛等，而这些疾病又都可不同程度地影响受孕。
   3.腹痛：慢性下腹、两侧腹隐痛或腰骶痛常常是在有盆腔炎、子宫肌炎、卵巢炎、子宫内膜异位症、子宫、卵巢、肿瘤时出现。

   ●男性不育要如何预防
   男性不育是目前较为难治的疾病之一，是男性朋友的噩梦，所以防止男性不育疾病的发生，比治疗男性不育更为重要。
   男性不育的预防有什么方法？
   1.自我心理调节
   男性要学会适当为自己解压，遇事要冷静处理，压力太大时，可做些自己喜欢的事情，或到户外走走，良好环境可让心情相对缓解，转移注意力。
   2.积极参加体育锻炼
   体育锻炼是不可缺少，且经常进行锻炼好处多多，不仅可促进身体血液循环，还增加机体免疫力，可有效缓解紧张脑力劳动或神经体液失常，对预防男性不育症有重大意义。
   3.避免不良生活习惯
   长期大量烟酒会造成对身体危害是不容忽视的。烟酒中的成份对男性生精能力影响很多，为避免不育症发生，男性要戒烟戒酒，保持良好生活习惯。
   4.排除疾病
   按时检查身体，便于及时发现病情，一旦发现病情，要及时进行治疗，早治疗对患者身体恢复帮助很大。
   5.家庭和睦
   温馨和睦的家庭氛围可消除男性紧张情绪，男性出现性欲和性能力减退的症状时，女方应关爱体贴，帮助男性早期恢复。
   ●患了不孕不育症怎么办
   在临床，对于不孕的检查是一个渐进的过程，从简单到复杂，从无创到有创，一步一步进行，以最简单的代价获得最有价值的信息，这个是原则。
   首先夫妻双方做好系统的检查，不孕不育的检查不同于其他疾病，如果在目前的医疗技术下能够检查出问题，那么就能够知道你为什么不怀孕，所以说能查出问题，这是好事，不要担心，能检查出来就有解决的办法。
   该做什么检查？先检查造成不孕最多的因素，包括：女方的输卵管检查、排卵检查、常规的妇科检查，男方的精液质量检查、性功能检查等，这些检查都是有时间要求和检查的先后顺序要求的，哪项有问题就处理哪项，比如输卵管堵塞，可以通过介入治疗、或者腹腔镜手术治疗，一次性复通阻塞的输卵管，按照病情需要都可以达到治疗的目的。排卵不好，目前最多见的是多囊卵巢综合征，可以通过药物调理后进行促排卵治疗；男方最多见的就是精子质量问题，精子少、活率差等。如今男性不育的患者越来越多，而且治疗效果比较不理想。男性不育通过药物治疗配合调整生活习惯等方法得不到满意的疗效，可以考虑通过人工授精、试管婴儿等技术解决生育问题。
   假如说以上这些检查都是正常的，还没有过怀孕的经历，那就只能再做一些少见因素的检查，包括各种免疫抗体检查、遗传检查、血型抗体检查、精子功能检查等。
   一旦上述检查后，夫妻双方都没有检查出问题，而且多年不孕，不是说夫妻双方没有问题，而是在现有的技术条件下无法把所有的关于生育的问题都检查到、都弄清楚。
   玉林市妇幼保健院院长卢雄才说：“针对不孕不育的辅助生殖技术目前仍属于边缘学科，发展的时间比较短，许多关于生育的技术问题还没有解决，而且检查治疗的周期比较长，这是人类妊娠的规律造成的，每个月只有那么三五天有怀孕的机会，一个月一个月时间很快就过去了，不像得了肿瘤手术切除这么简单，这些都给不孕夫妇造成了太大精神压力和经济压力。所以，建议患者朋友还是需要通过正规的检查和规范的治疗来达到成功妊娠的目的，慎重选择就医医院。虽然无论是多有名气的医院都不能保证一定会让你怀孕，但能让你少走弯路，会给你一个比较成熟的建议。而且患者本身也要积极的配合治疗，调整好心态，用乐观的态度来面对困难，战胜我们共同的敌人——不孕不育，把握好人类最美最妙的‘生’机！”