无偿献血为何“有偿”用血？

（原标题：无偿献血为何“有偿”用血？原来用血者支付的是血液采集、制备分离、检验及储存等费用）

在青年广场，每天都有市民登上献血车，挽起袖子，无偿献血。对他们，人们投以敬佩的目光。

国家实行无偿献血制度，提倡无偿献血，但不少市民有疑问：既然献血是无偿的，为什么临床用血却要收钱？什么人可以免费用血？带着这些疑问，记者走访了市中心血站有关负责人。据他介绍，无偿献血者无私捐献的血液本身是无价的。献血者用血是完全免费的，非献血者支付的只是血液采集、检测、储藏、运输等费用。

血站制备血液会产生费用

据介绍，《献血法》明确规定血站是采集、提供临床用血的机构，是不以盈利为目的的公益性组织，无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。但无偿献血者的血液不可能直接输到患者身上，要通过多个复杂环节才能供应到医院，从血液的采集、运输、检测、分离制备、储藏到用于临床，需要一定的成本费用。根据相关规定，血站向医院提供血液，收取的费用是采集血液消耗的成本费用，而血站收取的费用全部上缴国家财政。

血液本身不是商品，不能用金钱衡量，但血液从采集到临床使用存在成本消耗产生费用，部分需要由用血的患者承担。总体来说，患者临床用血的相关费用可以简便直观地划分为两个部分：一部分产生于血站，即“血站制备血液的费用”；另一部分产生于医院，即“配血费”、“储血费”等。

血站制备血液的费用，包括血液的采集、储存、分离、检验等费用。其中，采集费用包括购买针具、专用采血袋，购置和维护采血车、采血设备、化验设备、信息传输设备、献血宣传招募设备、献血者食品、饮料储存设备等产生的费用成本；储存费用包括储血冰箱、冷库、冷链监控设备等的购置和运转费用成本；分离费用包括大型离心机等分浆设备、血液深低温冷冻及解冻设备等的购置和使用成本；检验费用包括ABO血型、RhD血型、血红蛋白、转氨酶、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒（艾滋病）、梅毒螺旋体等项目检测的试剂及设备购置、维护，以及乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒（艾滋病）的核酸检测项目产生的费用。

2009年中国输血协会对全国93家血站血液成本进行调查，除用于制备血液过程的人工费用外，血液的采集、检验、储存与分离的加工成本为每200毫升全血211.29元，仅血液检验就涉及ABO血型、RhD血型、血红蛋白、转氨酶、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷（艾滋病）病毒、梅毒螺旋体等8个项目累计16次检测，以保证血液安全。

患者用血涉及的交费项目

《献血法》在确立无偿献血制度时，没有建立全民免费用血制度，公民临床用血时需要交付血液采集、制备分离、检验及储存等费用。

医院输血给病人时是按血站的供应价（血液的采集、储存、分离、检验、运输等费用）加上医院的配血费用一起收取输血费用的。

医院的配血费用是这样收取的：献血者ABO血型复核（正定型）5元，ABO血型复核（反定型）10元；受血者ABO血型（正定型）5元，ABO血型（反定型）10元，RhD血型20元；交叉配血40元。

此外，依据受血者疾病诊断，为保障受血者用血安全，视情况还需对受血者进行不规则抗体筛查，此部分费用约90元。由于患者病情、检测项目、输注成分及剂量、所选检测试剂不同，费用也相应有所不同。

由此可知，“血费”其实是对收取采集血液成本费用的误解。无偿献血免费用血制度，主要是保障参加过无偿献血者及其家属的权益。属于无偿献血免费用血对象的，出院后凭相关凭证到血站按应享受的标准报销；没有参加无偿献血者用血时，理所当然要自己承担输血的成本费用。