20种重大疾病纳入新农合保障范围

    提高新农合对重大疾病的医疗保障水平是深化医药卫生体制改革的重要内容。随着医改步伐的稳步加快，我市对新农合制度保障能力进一步提标扩面，新农合补偿比例大幅提升，保障水平“水涨船高”，参合农民享受到更多的实惠。自2011年以来，共有20种重大疾病先后纳入了新农合的保障范围，并且逐步提高了报销的比例。据悉，这20种重大疾病的报销比例已达70%。

    村民不花一分钱享受新农合

    日前，玉州区城西街道卫生院内聚集了许多农民，他们手里拿着新型农村合作医疗证，依次排起长队，喜笑颜开地办理新农合二次补偿手续。

    “2012年玉州区新农合结余资金二次补偿，除了第一次住院报销还能再次拿到报销费用。”家住城西街道莲塘村的陈家欣说，她83岁的奶奶卢海芳患急性心肌梗塞于2012年11月4日入院一星期，花去了4.3万多元，在第一次办理的新农合补偿中得到了3万元的补偿，现在办理第二次补偿，可以得到6500元的补偿。“新农合政策真的很好，急性心肌梗塞纳入新农合重大疾病保障范围，住院花费这一笔账算下来，4.3万元的医疗费用，我们农民只花了6500元，大大减轻了农民的负担。值得一提的是，每年参合的个人缴费部分都是莲塘村帮付费的，不用我们村民花上一分钱就能享受国家惠民政策！”

    记者在采访中获悉，2013年，新农合筹资标准由2012年的人均290元提高到人均340元。同时，我市推行新农合管理改革，积极探索按人头、按病种、按床日、总额预付等支付方式改革，推动支付方式改革，实行县乡新农合一体化管理。目前，全市已实现了定点医疗机构、镇（街道）级合管办、县级合管办三级联网，并与省级平台对接；以县为单位实行出院即时结报，极大地方便了群众。全市7个县（市、区）全部实施了新农合门诊统筹工作，农民切身感受到了新农合带来的温暖和实惠。

    20种重大疾病纳入大病保障

    记者从市卫生局了解，随着我市医改步伐的推进和新农合计划的深入实施，近年来，我市卫生部门采取了积极行动，逐步完善我市的新型农村合作医疗。2011年，我市将宫颈癌、乳腺癌、重性精神病、终末期肾病、结核病和艾滋病机会性感染等六种重大疾病列入了新农合的保障范围，并根据各个病种的不同情况提高报销比例。针对农村儿童重大疾病，2012年初，我市将农村儿童白血病和儿童先天性心脏病列入新农合保障范围。2012年9月，我市将血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗塞、结肠癌、直肠癌这12种疾病纳入新农合保障范围。至此，我市共将20种重大疾病纳入了新农合的保障范围。

    “将这20种医疗花费比较大的重大疾病纳入新农合的保障范围，对于不幸患上这些重大疾病的农民家庭来说是一个非常大的帮助，他们在看病时可以得到新农合的支持。”市卫生局工作人员对记者说道。

    新农合重大疾病报销比例达70%

    如今新农合已成为农民健康的基本保证。我市对参合农民患者实行按比例补偿，凡纳入新农合重大疾病保障范围的病种，按其医药费用定额，由新农合基金按70%左右比例报销。重大疾病保障病种的最高补偿限额为15万元，对重大疾病保障实行即时结报。

    据统计，2012年，我市共有8950人得到了新农合重大疾病报销。农民群众得实惠不仅体现在新农合保障范围的不断扩大，而且还体现在报销金额的不断提高上。以往农民看病，是根据所就诊的医院的级别来对医疗费用进行不同比例的报销，而在新农合中，只要是属于重大疾病保障范围的，在限定费用范围内，医疗费用都能得到70%左右的比例报销。我市参加新农合的群众，2012年因这20种被纳入保障范围的重大疾病而花费的平均医疗费用为6475.58元，而新农合为他们报销了4765.62元，报销比例达73.59%，有效减轻了农民群众医疗费用负担，有效缓解了农民群众“看病贵、看病难”和“因病致贫、因病返贫”的问题，提高了农民群众健康水平。